第398章 精干漂亮的植骨术(1/1)
“滴,滴——”
平缓的仪器声音中,已经硬膜麻醉好的病患顾林,被推进手术室。
沈浪道:“张医生,将病人臀部略微垫高,方便显露出患髋部位,准备切口。”
张营立即按照沈浪吩咐去做。
旁边,贾浩成,骆起,赵季平,倪斌,都是整装待发。
这次的手术团队规模空前庞大,沈浪也给每个人都做好了分工,忙而不乱。
有这么多助手在,沈浪自己也相当轻松。
玻璃观摩房中,傅志新带着一群二院骨科医生,羡慕的看着房间里的赵季平等人,心中暗暗幻想着,等什么时候,他们才会变成里面的人。
那多威风啊!
“骆起医生,你开刀切口的技术相当出色,由你来负责做切口。”
骆起点点头上前来,其实他最想做的手术部分,还是待会清理好手术术野后的微创骨科核心环节。这开刀做切口,对他来说简直小儿科。
但他这是和沈浪的第一次合作,还从未展现过自己的实力,只能先表现好点,争取下台手术的时候,混上个核心环节吧。
骆起轻车熟路的,在病人患处向下做纵切口,约三点五厘米左右。依次切开皮肤和皮下组织。然后,沿着阔筋膜肌内缘向深部分离。
贾浩成也上前来帮忙,用拉钩帮忙拉开关节囊,显露出股骨头前部。
到这一步,手术前期工作已经做完。
众人的目光,全部放在沈浪身上。
接下来核心重点微创环节,就要看沈浪的表演了。
玻璃观摩房里,傅志新等人也是瞪大了眼睛,踮着脚尖朝里面看。
对他们来说,这是首次观摩微创骨科手术,实在是很新奇。
他们对微创骨科到底是什么流程,是怎样做的,和传统骨科的差别在哪里,同样很好奇,微创骨科的一切,都仿佛未知,在吸引着他们。
就比如旁边摆放着的那几样微创器械,他们就从未在骨科手术室中见过。
骆起,贾浩成等人,也是目光灼灼的盯着工具盘中的那几样小工具。
那可是这台股骨头坏死的核心工具啊!也不知道沈院长怎么发明改良出来的!不声不响的就搞出了这些器械。
沈浪突然道:“一厘米环锯。”
张营连忙递上工具。
沈浪看准病患的头颈交界区往股骨头方向,用环锯进行环切操作,深度约切了一厘米。
慢慢环切的过程中,沈浪感受中手中传来的感觉。
“这个低阻力感,到坏死区了。”
沈浪和脑海中的案例进行确认比对,判定环锯已经到达了骨坏死区。
这种手感是需要大量手术经验,来支撑的,是精细活,更是依靠经验的手感活。沈浪拥有着脑海里的经验,自然而然就能判断的出来。
“小弯刮匙。”
张营等众人心神一动,难道已经切到病变区了?他们用肉眼完全看不到内在情况啊!只能急得心痒痒的!
骆起则心中暗暗记下这个点,想着等手术结束后,和沈浪请教一下是怎么判断的。
接着,沈浪拿着小弯刮匙,伸入孔内,动作轻柔开始刮骨。
这一步操作,很考验主刀医师的手中技术。刮的度需要掌握好,否则穿破软骨,那不仅得做补救措施,对患者的康复也会有负面作用。
“老赵,你操作关节镜,插入骨腔,如果发现囊腔提醒我。”
众人闻言皆是想起,在沈浪写好的治疗方案上补充的一行小字:如果骨腔内发现囊腔,应先刮除囊壁。
赵季平仔细的看了一阵子,道:“没有囊壁。”
“嗯。”
沈浪慢慢刮除死骨干净后,于同侧切取松质骨。
“要开始填骨了!”
众人心神一颤!知道到了最关键一步,只要能给病人填充好骨腔,那么这台手术就算圆满完成了,病人的坏死病区就能得到恢复。
所有人都瞪大眼睛!生怕一眨眼,错过最重要的部分!
只见关节镜的显示器中,沈浪先是取一块片状松质骨,置于软骨下,然后才填入骨腔内,一边冲压打实,将骨腔充满。
“妈呀,这手稳的,简直变态啊!”傅志新等二院的骨科医生,在玻璃观摩房中惊叹。
傅志新脸色严肃道:“不止是稳,而且很灵活,你们只看到手术台上的稳。你们更应该看看关节镜显示器中,沈主任那填充骨腔的手有多灵活。”
众人再一看,纷纷倒吸一口凉气,在病人体内,沈院长的手竟然操作的那么快。
骆起在旁边,看到这一双手的表现,也是倒吸一口凉气。他之前,只是从弟子贾浩成口中,听说过沈浪这双手的厉害,没想到现场见到,还是把他给吓了一跳!
沈浪接着用一点二厘米的环锯在骼脊上取了一块带有皮质骨的骨块,嵌入减压孔外口,打压平整。
这一个细微的操作,能让整个填充骨腔的活做的精细漂亮。减少术后并发症囊腔发生率。
植骨术完毕!
骆起都忍不住想给沈浪叫个好了!
这么漂亮的操作,即便是在传统骨科二十年资深医生中,都不多见!这都是一点点锻炼出来的手法技能,没想到眼前这个年轻的沈浪,竟然能做到!
简直刷新了他对沈浪的认知!
在来阳城之前,骆起以为沈浪就是个掌握了先进微创骨科技术的幸运年轻人。可此刻,骆起相信,沈浪即便是没有研发出微创骨科,他就是去做传统骨科手术,照样能走在行业的前列。
这是一个真正有实力的人!
到这一步,手术还没完。但也到了末尾。
沈浪的手飞快,他用两枚一点五毫米的克氏针,朝着股骨头方向钻出两个小孔,用来防止股头内压力过高。
然后,沈浪对旁边道:“倪斌,你来扫尾。”
术后扫尾包括清理关节,吸尽关节内外的骨屑液体等,不要造成二次伤害,最后分层缝合切口即可。
倪斌心中一喜,虽然只是最末尾最没技术含量的活,但他只要做了,那就是参与了这台史无前例的手术。不看还有好几个人,连上手的机会都没有吗?他还是很满足的!
手术结束。
外面的媒体记者们,早已经等的迫不及待了。