第266章 胰瘘护理(1/1)
市一院,肝胆外科,大主任办公室。
沈浪翻看着谭老给的手札本,一边惊叹,一边汲取着里面的经验,知识。
“谭老帮我换来的这本,里面的内容同样高深、精彩啊!看来,不止是谭老那三十七本,其他人手里,也还有更多手札本,等着我去学习。”
沈浪估计,只有达到谭老的那个级别,那个圈子,才能有资格互相交换手札经验本。
正这时,门敲响,乔立进来了。
沈浪现在不仅是肝胆科室的大主任,下属分管着六个分科。就连新成立的那栋六层小楼的肝胆传染病区,也是他分管,乔立具体负责。
虽然现在那栋六层小楼,里面人员大量撤离,可以说是光杆司令,但市一院下一步就是大力招聘和从其他医院挖经验老道的甲肝、乙肝、丙肝相关疾病专家,尽快把传染病区运转起来。
乔立汇报工作道。
“截止到昨天,传染病区的一百名病人,治愈出院32人,转回户籍归属地医院65人,遗留本地病患3人。”
沈浪皱了皱眉:“怎么还有三人没走?这三个是怎么回事?”
这个项目不能虎头蛇尾,项目做的那么好那么亮眼,这收尾工作,自然也要做好。
乔立道:“其中两个病人,预计于后天康复出院,还剩一例,本来就是之前市一院肝胆外科的病人,感染病毒性肝炎后,这才转到咱们传染病区的。”
沈浪笑道:“原来是传染病耽搁了他的治疗啊,本来就是咱肝胆外科的病人?他是什么病情?”
乔立道:“我查了下资料,是分科六科的,似乎是胰瘘问题。”
沈浪皱了皱眉。
胰瘘可不是个好词。
他一看这个病人的资料,果然。
这例病人,在六个月前,在市一院做了胰十二指肠切除术,因为手术操作不当,而造成了严重的胰瘘术后并发症。
其实沈浪明白,胰瘘这种东西,说的好听点是手术并发症,说的难听点,其实就是手术操作不当等多种原因,所造成的严重后果。
“怎么样,六科有办法治理好病人的胰瘘吗?”
沈浪眉头大皱,因为手术医生的手法问题,从而给病患带来这样严重的后果和疼痛,是他最不愿意看到的。
乔立不明白沈浪为何这么关注一个胰瘘病人。
这在肝胆外科,不是很常见的事儿吗?做胰十二指肠手术,免不了就会有胰瘘这个术后并发症,非常常见。
乔立回答道:“据我所知,六科是打算使用抗生素,以及维持水电解质平衡的方式,慢慢护理胰瘘病人,等待病人的机体自我愈合。”
沈浪眉头一皱:“这只是有可能自愈罢了,那如果自愈不了呢?”
乔立尴尬一笑:“按照六科向来的做法,多半就没办法了。”
“胡闹。”
沈浪有些不悦,道:“六科的科室主任是戴旺吧,你去把他找来。”
乔立察觉到沈浪有些生气,连忙跑出去了。
他和沈浪合作了这么长时间,接近一个多月,即便是在传染病区当中,遇到过再难的问题,他都没见沈主任生气过!
片刻后,戴旺小心翼翼的走了进来。
刚才乔立可跟他说了,沈主任现在心情不好,让他小心点!
别看沈浪年轻,现在他是肝胆外科的大主任,也就是戴旺的顶头上司。
顶头上司发火,而且还是现在这么出名的名医级顶头上司,让戴旺慌的很!
“沈主任!”
戴旺进来,就小心翼翼的注视着沈浪的表情。
沈浪扫了他一眼:“崔强这个病患,是咱六分科的病患吧?”
戴旺赶紧用双手,把病历从沈浪的手里接过来,一看,连忙回答道:“对没错,这个病患一个月前就办理了入院手续,不过还没开始护理胰瘘,就发生了病毒性肝炎的症状,随后转入了传染病区。”
沈浪打断了他,直接问道:“咱六分科,有能力治好这个病患的胰瘘问题吗??
戴旺尴尬一笑,道:“我不敢下保证,咱市一院对于胰瘘这一块,向来只能使用高质量护理,包括腹痛护理,心理护理,饮食护理和引流管护理,都是非手术治疗的办法,有的人能好,有的人好不了,这要看每个人体质的不同。”
沈浪不悦道:“治疗胰瘘也没办法?我看了病患之前的病历,在六个月前,这个病人也是在咱市一院做的胰十二指肠切除手术,正是你主刀的吧?”
“对,是我主刀的。”戴旺连忙回答。
沈浪的脸色越来越难看了。
翻看着病历,好几分钟都没说话。
戴旺只感觉心脏砰砰直跳,可到现在,他也没搞明白,沈主任到底为何发火?
是刚才询问的胰瘘问题?
可这不是常态吗?不仅市一院如此,便是在市三院、华康等诸多医院,做胰十二指肠切除术后,胰瘘都是最为常见的一种术后并发症,发生率高达百分之二十到百分之三十。
这有啥好生气的?
“行了,你先回去吧。”
沈浪下了逐客令,当戴旺正要推门的时候,沈浪道:“这个胰瘘病患,接下来由我亲自负责。”
“好。”
戴旺连忙答应,他此刻心中也逐渐明白了点,沈主任肯定还是对胰瘘问题不太满意了。
但说实话,戴旺他也确实没有切实可行的好办法呀!
……
沈浪翻看着病人资料。
造成胰瘘的原因很多,客观上,这个崔强病患已经六十五岁,年龄大,体质差,再加上术前糖尿病,营养不良,胰腺肿瘤、主胰管口径小于三厘米,造成手术难度增大。
主观问题上,则是六分科的主任戴旺在手术方式,手术技巧上有所欠缺,术中大量失血,手术时间拖延过长。
沈浪心里,新的想法渐渐成型。
“正好在想新课题要做什么,这就来了。”
“我先用手术治疗手段,将这个叫崔强的胰瘘病人治好。”
“然后改良胰十二指肠的手术方式,发表期刊论文,推广到全国所有医院。”
“我要让胰瘘不再成为术后并发症,不再让病患忍受二次疼痛。”
“尽我的一点能力,一点点的推动医学界,做出变革,让病患切实受益!”