第252章 时效更快（1/1）

沈浪徐徐道：“耿院长，我这次的改良，并没有过多细节上的指导。”

“而是从几个原则方向上，对腹腔镜胆囊切除术，有了重新的规划和定义。”

耿有为一听，便是眼睛一亮！原本还以为，只是一些细节上的改良。现在看来，竟然是从大原则大方向上，重新定义！

耿有为的呼吸都急促起来，连忙让沈浪暂停，然后打了几个电话，让分管肝胆领域的分管副院长，以及大外科主任，肝胆外科一科和二科的两个科室主任过来，一起旁听。

等所有人都来了，沈浪才继续道。

“除了参考这三百个病案外，我还查阅了大量的资料，充分利用开腹胆囊切除术的经验，以安全线外，三角后外侧入路进行腹腔镜微创。”

“总体上，要遵守宁伤胆不伤管，贴胆囊操作，三角内无电热操作，先易后难，充分利用明确解剖标志，所有操作不超过警戒线，无法镜下处理时及时中转开腹，这七个大的原则。”

“具体上，我又将这七个原则，每一个都有细分的规定。只要遵循我这些原则，即便是一个初期开展腹腔镜手术的医师，发生损坏胆管，胆漏等问题的几率，也会比之前的老手熟手都要低。”

等沈浪说完了，发现众人都长大了嘴巴，一个个都愣了。

不仅吃惊于沈浪所说的能达到的效果，用上这套原则标准，新手比之前熟手的并发症还低！

更是吃惊于这些根源上的东西，沈浪竟然只用了几天就改出来了！

“沈主任，你说的这些，是你这短短的几天时间里，一个人想出来的？”

“这些原则，我只听懂三条，但却已经有种拨云见日的感觉，尤其是沈主任后面关于原则的细节叙述……如果我早点知道这些原则的话，我手术台上，能少犯很多错误啊！”肝胆一科的科室主任感慨道。

大外科主任也叹道：“耿院长，我觉得沈主任说的这些，完全可行！光是以我目前的见识来看，其中的大部分原则和内容，都是非常先进和优质的经验总结，当然，后续还需要经过临床实验论证，以及专家论证。才敢下最终结论。”

耿有为的目光，最后放在分管副院长，王伟民身上。

王伟民也是肝胆外科出身，虽然现在因为时间原因，很少在一线科室呆了，但他在肝胆领域的地位，在阳城依然很高。

王伟民最终道：“我看，沈主任自己也已经在每个指标上，设立了警戒线。用临床经验来看，只要不过这些警戒线，那这种改良至少就是不会出问题的。所以我建议，我们可以在接下来的肝胆手术中，尝试采用沈主任的这种改良法。最终得出数据后，再进行验证，和之前的传统手术方法，进行数据对比。”

耿有为点点头。

他笑道：“好！既然大家都同意，那就按王副院长说的做。沈主任，你这套改良法，有名字吗？”

沈浪也没有多想，道：“名字不重要，简单好记就好，就叫胆囊切除术七原则改良法吧。”

……

七原则改良法，很快在肝胆外科的六个科室，生硬的普及开来。

这一步的目的，是先让所有医生熟悉这套流程，到时候实战，不至于遗忘。

终于，这天肝胆二科，迎来了一例胆囊结石切除术。正好适用于沈浪的原则。

这例病案，是二科主任弓月成亲自操刀。

而制定新原则的沈浪，也以新法顾问的身份，作为副主刀来从旁指导。

实际上，这次沈浪不打算动手，他就是要看看，他自己的这套新原则，能否让弓月成的手术有巨大的提升。

弓月成最后回忆了一遍七大原则，然后开始手术。

全麻后，弓月成吩咐将病人采取头高脚底位，并左倾二十度，人工气腹压力下，探查脂肪窗及网膜孔。并于孔内植入一块小纱布，分离粘连。

沈浪看着微微点头，这次弓月成虽然在操作上，和上次别无二致。但每次在动作确认验证上，多了原则和警戒线的束缚，变得有规矩条理了许多。

整个胆总管结石取石过程下来，也就根据渗出情况，放置了一根引流管。

而并没有像以前传统手术那样，放置尿管，胃管，还术中清洗。胆管检查也没有损伤，无胆漏问题。

“呼！”

弓月成自己，也是长吐了口气，笑道：“沈主任，我感觉在新原则下手术，效率确实更高更快了！而且最后检测，也没有发生胆漏，胆管损伤等并发症！这都是你改良法的功劳啊！”

沈浪笑道：“今天还好，等你熟练这套原则后，时间应该会更短，你看一下手术用时。”

弓月成扫了一眼时间，瞳孔便是一缩。

“竟然只用了一小时十八分钟？往常这台手术，至少需要一小时五十分钟的啊！”

沈浪道：“再多练习吧，回去后，再将新原则巩固一下，一些应急预案，也需要背熟背会，防止在术中突发情况手忙脚乱。”

“好！”

这次弓月成答应的很用力！他终于见识到了这种新原则的威力，学习起来自然更加用心。

不过在重新学习之前，他还得给科室里和院委会那里，汇报一下这台首次使用新原则后的心得体验！

……

会议室中。

弓月成在上面口若悬河，兴致高昂。

下面院委会们竖起耳朵。

“弓主任，这新式原则改良手术法，真有你说的那么神奇？缩短时间的同时，竟然还提高了效率？”

弓月成变得自信了许多，笑道：“王院长，我的手术数据，马上就能统计汇总过来了。到时候你可以看一下。”

“时间上，缩短了三十分钟。”

“效率上，不仅完成了传统手术的任务，而且还验证了胆漏问题，胆管损伤问题。”

“而且更关键是，这套原则，能让主刀医生充满信心！警戒线，应急预案，原则步骤，能从多方位，多角度指导着主刀医生，让他心中有数，随时知道下一步该干什么！”