第195章 复杂脑梗(1/1)
三院神经内科,有主任医师两人,副主任医师及技师四人,医师及护士八人,护士十二人。总共二十六人的专业技术团队。
沈浪大致了解了一下科室成员背景后,便来科室报到。
进入神经内科的科室,来到医生办公室,在门外就听到里面在说话。
“嗯?在讨论我?”
沈浪听到里面仿佛在辩论似的,脚步一滞,干脆停下,听听里面在谈论些什么。
“你们说,沈主任为啥要来咱神经内科啊?”
“吃饱了撑的呗!他在神外和心胸外,已经是名声在外,甚至都有全国首例植物人康复的成绩了,只要稳坐神经外科,那就有光明的前途,非要来咱神经内科,真是想不开!”
另外一年轻的声音道:“我倒是觉得,沈主任在神内方面也可以的,据说他的植物人治疗方案,就是结合了神内和神外两个领域呢!”
“切!只涉及到一点点神内罢了!他网上的那五十二页治疗方案,我也看了,只涉及到一点粗浅的神经内科知识。”
“我觉得他纯粹就是吃饱撑得,真说他懂神内,也不一定!要我说,咱们在座的看起神内的病来,肯定都比他强!”
那年轻声音又道:“不一定吧,沈主任应该还是很不错的,而且老前辈都跟咱说过,多了解其他科室领域,做个全科医生是很有好处的,能全面评估病患,我觉得沈主任就是在朝这个方向走,我很佩服他呢!”
“呵呵,全科医生,华而不实罢了,现在市面上所有的全科医生,有一个算一个,都有自己偏科的,擅长的和弱势的,根本没有一个真正能称得上全科医生的人。”
沈浪听到这,也不用再继续听下去了。
推门而入。
“哟,在说全科医生的事儿呢?”沈浪笑呵呵的问道。
众人连忙站起来。
“沈主任!”
“沈主任!”
众人连忙都打招呼。
沈浪扫了一圈,这里面职位最高的,也就是副主任,两个主任都不在这里。
刚才替他说话的年轻人,应该是一个叫宁梁的普通住院医。
剩下的几个,都在刚才暗地里编排他来着。
众人也是有些诚惶诚恐,没想到沈浪竟然在此刻过来了。也不知道是光听到个全科医生,还是连带之前的讨论都听到了。
沈浪也没有追究,坐下来道:“都坐吧,沙主任,刘主任,最近你们这边有什么疑难案例?”
他既然诊断,就要找最复杂疑难的,这样才能更快吸收和贯穿神经内科的知识。
几个副主任对视一眼,其中的沙副主任道:“我这边有一个复杂脑梗病案,入院诊断是急性脑血管病,高血压**,极高危重。住院两天来,无明显诱因的间断出现头晕,头疼闷胀,今天甚至出现了视物不清,我打算让他转院去市一院了。”
沈浪笑道:“先别转院,正好我手里还没病人,先转给我看看吧。”
“行!”
沙副主任心中暗笑,沈浪愿意接手这个烫手山芋,他高兴还来不及呢!
而且他们几个副主任,也怀疑沈浪在神经内科领域的能力,正好,通过这个案例就能看出一二了。
“那个谁,宁梁医生是吧,你之前是跟沙主任的吧?以后跟我吧,正好帮我盯一下这个复杂病案。沙主任,你看可以吗?”
沙主任看了宁梁一眼,眉头一挑:“当然可以!宁医生,还不快谢谢沈主任?沈主任可是咱医院的明星医生呢!”
沙主任心里暗道,宁梁这个小年轻,刚才竟然敢顶撞他,走了正好。
不过,这是否说明了刚才他们那些话,都让沈浪给听到了?几人心里有些忐忑。
宁梁喜道:“多谢沈主任!以后我就跟着你了!”
“嗯,你把这个复杂脑梗病案的资料整理一下,送到我办公室来。”
“好!”宁梁连忙出去办事了。
……
沈浪来到市三院给他安排的办公室。
他一个小科室副主任,还给安排了独立办公室,挺不错。
看来,是他那“特殊待遇”的功劳。
片刻后,宁梁站在沈浪的办公桌前。
沈浪翻看着这例案例。
性别女,年龄64岁,体重66KG,高血压病史五年,血压最高的时候到过170,平常服用利血平片来缓解高血压,血压控制欠佳。
沈浪抬头道:“宁医生,对这例病案,你看怎么治疗合适?”
宁梁没想到沈浪会突然问他,他也意识到,这可能是沈浪在考验他。
“沈主任,这例病案挺难挺复杂的,连沙主任他们都没有好的办法,我只敢提一点浅薄的想法。”
沈浪笑道:“没事,在我这随便说,说错了也不怪你。”
“好!”
宁梁心中一定,道:“这个病人,我详细了解过了,她在入院的查体中,言语流畅,对光反应灵敏,系统查体没有明显异常。血常规、尿常规都没有明显异常。但甘油三酯偏高,低密度脂蛋白偏高,葡萄糖偏高,左顶枕叶脑梗塞,双侧基底节区及半卵圆中心腔梗。”
“所以我考虑,服用阿司匹林肠溶片来抗血小板聚集,疏血通注射液来活血化瘀降纤。”
“其他的……我就想不到了。”宁梁挠了挠头。
沈浪笑道:“可以,不错了。”
宁梁得了一句夸奖,心中一喜。
沈浪道:“我会开一份医嘱,你详细看看,有什么不懂的问我。先进行为期一周的疗程,你时刻盯着这个病人的各项指标,有什么情况就及时通知我。”
“好!”宁梁也好奇沈浪会下怎样的医嘱,是否会参考他刚才说的那些。
沈浪下完医嘱就离开了,宁梁坐下来仔细看了看,神色就变了。
“谁说沈主任在神经内科方面不行的?”
“这份医嘱,考虑的太详细了!不仅用了我刚说的阿司匹林肠溶片和疏血通,还用上了阿托伐他汀钙,依达拉率,丹参多酚酸盐。”
“下面的药学监护,还写的还这么详细,这是……在故意提点我么?”
宁梁眼睛一亮!沈浪写的这么清楚,无疑是在顺带的教他,带他。